【視網膜脫落】視網膜脫落識自己好？飛蚊症係視網膜脫落先兆？視網膜脫落可致失明！教你如何保護視網膜

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視網膜是人體眼睛中一個極為重要的結構，它就像是相機的底片，負責將接收到的光線轉化為神經信號並傳送到大腦，使我們得以正常視物。然而，視網膜脫落是一種嚴重的眼科疾病，一旦發生可能會導致視力受損甚至失明。讓小編為大家詳細介紹一下視網膜脫落的相關知識，幫助大家及早發現和及時治療這種危險的眼疾！

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視網膜脫落成因

視網膜母細胞瘤

這是一種先天性的視網膜問題，主要由遺傳因素引起。這種病變多發生於3歲以下的兒童，並且腫瘤的位置愈靠近視網膜黃斑點，就愈可能影響視力。在進行檢查時，醫生可以發現患者的瞳孔有貓眼狀的黃光反射，而且約有兩成的患者會出現俗稱「鬥雞眼」的斜視現象。因此，黃偉雄強調，家長如果發現子女有上述的徵狀，應該盡早帶子女去見醫生。一般來說，視網膜母細胞瘤可以通過化療或電療進行治療，如果能夠及早接受治療，那麼康復的情況通常會比較理想。

視網膜色素病變

這種病變多發生於20至30歲的人士身上。患者的視錐細胞和視幹細胞會逐漸衰退，導致患者出現夜盲和周邊視野收窄的情況，甚至可能出現所謂的「管狀視野」。黃偉雄解釋，由於視網膜色素病變是一種先天性的眼睛退化病變，目前醫學上還沒有找到治愈的方法。然而，如果能夠定期進行檢查，眼科醫生就可以及時觀察病情的變化。因為這種病變容易引發其他的眼疾，比如白內障等，所以如果能夠及早進行治療，就可以延遲患者失去視力的時間。

如何判斷是否罹患視網膜脫落？

視網膜脫落的早期症狀通常包括：

1. 視野出現暗斑或陰影：患者可能會在視野的一側或上下方出現一片暗斑或半月形的陰影，這是由於視網膜部分區域的感光能力下降所致。
2. 出現飛蚊症：患者可能會看到眼前出現大量黑色或半透明的斑點或絲狀物，這些是由於玻璃體混濁和退化造成的。
3. 閃光現象：當玻璃體收縮拉扯視網膜時，可能會引發眼睛閃光的感覺。
4. 視野缺損：如果視網膜脫離範圍擴大，可能會導致視野出現缺損或視力下降。

飛蚊症是視網膜脫落先兆？

飛蚊症是視網膜脫落的一個常見徵兆，但並非所有飛蚊症都意味著視網膜脫落。飛蚊症通常是由於玻璃體液化和混濁引起的，可能是由於長期用眼過度、高度近視或其他原因造成的生理性改變。

然而，如果患者突然出現大量飛蚊症，尤其伴有視野缺損或閃光現象，就需要高度警惕可能存在視網膜脫落的問題。香港註冊視光師黃偉雄提醒那些高風險人群，包括深度近視者、血糖控制不佳者、有家族性視網膜脫落病史者，以及曾經有過一隻眼睛視網膜出現問題的人。如果這些高風險人群發現自己的視力突然下降，或者看見閃光，或者「飛蚊」現象增多，或者失去部分視野等視網膜脫落的徵狀，他們應該盡早求醫檢查。這是因為這些都可能是視網膜脫落的早期警告信號，如果能夠及時發現並進行治療，可以有效防止視力進一步下降，甚至可能避免失明的情況發生。

香港註冊視光師黃偉雄強調，視網膜脫落是一種嚴重的眼科疾病，需要及時的醫學干預。他呼籲所有人，特別是高風險人群，要定期進行眼科檢查，並且要密切關注自己的視力變化，一旦發現任何異常，都應該立即尋求專業的醫學幫助。

預防視網膜脫落的方法

1. 定期進行眼科檢查：尤其對於高度近視、糖尿病或有家族遺傳史的人來說，定期進行眼底檢查非常重要，有助及早發現視網膜的異常變化。
2. 保護好眼睛：避免眼睛受到外力撞擊或猛烈震動，以免引發視網膜脫落。如從事高風險活動，可佩戴護目鏡等防護裝備。
3. 控制好身體健康：維持良好的全身健康狀況，特別是對於糖尿病患者來說，積極控制血糖對預防視網膜病變很重要。香港註冊視光師黃偉雄指出糖尿病患者若控制不當，血糖會侵害眼睛微絲血管，使微血管滲血，導致視網膜缺氧，血管增生、爆裂，引致玻璃體出血。而裂血管長出纖維組織，有機會因牽拉視網膜，致其脫落。
4. 及時治療眼部疾病：如白內障、青光眼等眼部疾病應及時治療，避免引發視網膜脫落。

視網膜脫落的治療方式

1. 激光治療：如果視網膜出現小孔或裂縫，可以利用激光在裂孔周圍進行熱凝固，將視網膜固定在原位，預防進一步脫落。
2. 冷凍療法:通過冷凍手術將視網膜固定在原位，阻止玻璃體液化和收縮引起的視網膜脫落。
3. 手術治療:如果視網膜已經完全脫落，需要進行手術重新將視網膜固定到原位。常見的手術方式包括玻璃體切除術、填充術和扣帶術等。

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總結

視網膜脫落是一種嚴重的眼科疾病，可能導致永久性視力損害。但只要及時發現症狀，並接受適當的治療，大部分患者都能夠恢復視力，避免失明的風險。我們應該定期進行眼科檢查，做好日常護眼工作，同時也要保持良好的身體健康狀態，共同預防和治療視網膜脫落吧！

（資料來源： EyeCare HK 「香港護眼」）

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黃偉雄 註冊視光師

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