立即follow Beautylands Facebook Instagram，緊貼最新美容資訊和優惠！
👉🏻https://www.facebook.com/beautylandshk
👉🏻https://www.instagram.com/beautylandshk
當妳上、落樓梯或從椅子起來時，妳有否留意前膝有痛或響聲？如果你有這些症狀，即顯示妳可能有髕股綜合症（前膝痛）。研究顯示當髕骨長間在股骨糟內偏歪滑行，可導致前膝退化性關節炎。因此在毛病的初期便應該採取積極的治療。
延伸閱讀：
👉🏻【脊柱側彎治療方法】脊柱側彎究竟係咩？特定脊柱側彎運動同支具治療原來好有效？
甚麼是髕股綜合症
髕股綜合症與髕骨滑行偏歪相關；它是前膝痛的一個常見的原因。在美國，每1000人中就有22個人患有前膝痛（每一年）。它對年青體力活動較多的群組（13-15歲）、 30-50歲的女性和上了年紀的群組（50-70歲）的影響特別大，而且通常患者都沒有創傷的病歷。
髕股綜合症的成因
髕股綜合症的成因很多，最近的研究指出髖關節外旋肌軟弱無力可能引起前膝痛。關節和它周圍的肌肉在下肢的運動，諸如跑步，中扮演一個重要的角色。髖關節外旋肌肉軟弱令下肢內旋，這會影響膝關節的運動、甚至拉傷肌肉 ，增加髕骨與股骨之間的壓力，從而引起前膝痛。肌肉諸如股二頭肌和髂脛束僵緊都可引起前膝痛。
其他導致前膝痛的生物力學因素則包括扁平足、高足弓、膝外翻等。
所有上述的因素都可以引起髕骨滑行的異常，增加膝關節的壓力，令軟骨磨蝕，引起關節退化。
髕股綜合症的症狀
疼痛通常處於前膝，於上、落樓梯/斜路、下蹲或長時間坐低時加劇。在走路或屈膝時可聽到喀嚓聲。
延伸閱讀：
👉🏻【慢性腰頸痛復康】長期腰痛頸痛點算好！？MedX復康治療針對性強化肌肉及減低其復發率（頸痛篇）
髕股綜合症的治療
治療視乎前膝痛的成因和種類，治療通常包括：
- 避免膝關節負重的運動，諸如跑步，直至症狀減輕為止。
- 使用穩定膝蓋的護膝
- 鍛鍊股外展和外旋的肌肉
- 伸展股二頭肌和髂脛束
- 處方矯形鞋墊 ( 如果有扁平足或高足弓)
對上了年紀的患者，治療包括：
- 以上所有的方法
- 營養補充劑諸如蛋骨素、萄葡糖胺、硫酸軟骨素等
一項涉及三十個患有髕股綜合症病人的研究顯示鍛鍊股外旋和外展的肌肉和伸展下肢的肌肉對膝痛和膝功能有正面的影響。
前膝痛家居護理
前膝痛通常都是由於膝蓋的生物力學出了問題。膝蓋位於大腿骨末端的凹位內。屈曲或伸直膝部時，膝蓋會在凹陷的滑軌處滑行。當膝蓋不正常的滑動時，膝蓋底部的壓力增加，引發疼痛及腫脹。
大腿骨往內旋轉太多引致前膝痛
一般而言，膝蓋不正常的滑動都是偏向外側，以前認為這是由於大腿外側肌肉拉力過強而引致的。最近，學者才發現問題是因為臀部的肌肉乏力，令大腿骨往內旋轉太多所致。要促進復康舒緩前膝痛，我們有以下建議：
- 冷敷30分鐘（注意時間不要過長）
- 選用處方矯形鞋墊去改善腳外翻的情況
- 配帶護膝以承托及穩定膝蓋
- 可以做伸展運動，伸展：
- 大腿四頭肌
- 大腿後肌﹙股二頭肌﹚
- 小腿（腓腸肌、比目魚肌）
延伸閱讀：
👉🏻【慢性腰頸痛復康】長期腰痛頸痛點算好！？MedX復康治療針對性強化肌肉及減低其復發率（腰痛篇）
前膝痛家居護理 — 強化臀部外旋肌肉運動
1. 仰臥。
頭、頸、脊骨保持中立位，兩腳並排用治療橡筋圍繞著腳板中部。呼氣時把腳分開到和盆骨一致的闊度，然後雙膝向外旋轉至極限，保持姿勢約三秒。，然後放鬆還原。重複三十次（若做不到三十次則盡量做）。如可以自如地完成，則可改用阻力更大的治療橡筋。
2. 側臥。
以手或枕頭支撐頭部，保持頸腰脊骨於中立姿勢。在大腿末端膝蓋的位置用治療橡筋繞一圈，不要屈髖﹙0o﹚；屈膝，腳板保持緊貼，上面的膝蓋向外打開，維持這個姿勢5秒。重複整套動作20至30次。然後，轉身做第二邊。
3. 側臥。
手屈曲放在地上，手肘在肩以下。下腿屈膝，上腿伸直。在呼氣時，以上臂支撐身體，把臀部提起，將身軀撐起離地，如圖一樣身體呈一直線。維持5秒，放下休息。重複三十次或至疲累。然後在另一側重複。
（圖片資料來源：Get Healthy）
總結
髕骨滑行偏歪是導致髕股綜合症的主要原因，繼而引起前膝痛。透過鍛鍊股外旋和外展的肌肉和伸展下肢的肌肉，可以有效舒緩前膝痛，以及為膝功能帶來正面的影響。簡單的強化臀部外旋肌肉運動在家也能做到，亦是治療前膝痛的有效方法。
香港脊骨神經科醫學院基金
鄭諾欣脊醫
龍大康脊醫
本月限定獨家優惠碼，立即登記獲取最新優惠。
